海南人赵先生再一道别了后遗症他的先天性心脏病。日前他在广州顺利拒绝接受了心脏修复手术，而在他心脏上动刀的，是一台手术机器人。记者2月15日从中山大学附属第一医院心脏外科得知，今天，出院1个月回院复诊的赵先生康复情况较好，一切正常。

这也是华南地区首个机器人微创心脏手术。心脏有缺陷三十多年竟然知道35岁的赵先生去年底因腹痛、咳痰半个月，到当地医院就医。据他的妻子讲解，听诊没问题，但B超表明，他的心脏有房间隔病变，猜测有“膜部瘤”。“我仍然不告诉自己有先天性心脏病。

2016年开始才有点胸闷、疲惫，以前读书时我没什么出现异常，上体育课也没问题。”赵先生说道，获知自己的病情后，全家人都很纳闷。医生某种程度深感有些车祸。

“这种情况可以算是神秘。”操作者机器人为赵先生化疗的中山一院心外科副主任区景松教授回应，患者自称为过去没出现异常，只是在去年底经常出现了肺部病毒感染。长时间来说，这类病人一般要在7岁以前展开手术，停放在35岁一般失去手术机会，不能等死或等候机会明朗的心肺牵头重制。

从海南转院到中山一院后，赵先生又给医生带给新的车祸。手术前，他在海南和广州展开了两次影像检查结果。

手术中，区景松找到他的病情和影像检查结果并不完全一致：心脏的房间隔病变并非“一个洞”，而是大小不一的五个孔。“他的病情归属于多孔型房间隔病变，五个孔仅次于的直径一点五厘米。”区景松说道，这种病情不合适使用封堵器化疗，不能展开穿孔。

首例机器人微创心脏手术由中山一院心脏外科副主任区景松教授主刀，周立主治医师不作助手展开，该院心脏外科首席专家张希教授和王政和教授在手术室指导。当天，机器人微创手术在麻醉科、体外循环、手术室等多学科因应下顺利完成。术后赵先生回到监护室，生命体征稳定，当天晚上成功拿起气管插管，第二日即转到普通病房，完全恢复成功。

机器人“补心”可玩性更高手术机器人的全称是内窥镜手术器械控制系统（英文名daVniciS，即达芬奇手术机器人），是由IntuitiveSurgical与IBM、麻省理工学院和Heartport公司联合开发的一种新型微创手术设备。因此，机器人心脏手术实质上是在胸腔镜微创心脏手术的基础上发展一起的新技术。目前机器人手术多用作化疗泌尿系肿瘤等腹腔疾病，国内使用手术机器人辅助化疗胸腔疾病的案例比较较较少。

而机器人微创心脏手术对心外科、麻醉科、体外循环、手术室、监护室的合作有更高拒绝。区景松讲解，对于这类房间隔病变的先天性心脏病患者，传统的开胸手术创面大，术后并发症风险比较较高，如果术后没并发症，一般也要十天才能出院。与同属微创化疗范畴的胸腔镜心脏手术比起，机器人心脏手术则具备七大优势。

一是．手术视野可缩放10倍以上，而普通胸腔镜手术不能缩放手术视野3－5倍。二是居多刀医生呈现出三维立体高清影像，胸腔镜则呈现出的是平面二维视野。三是手术器械可以仿真人手腕的灵活性操作者，杂讯不必要的颤抖，打破了人手的精确度。四是机器人有7个可转动540的手术器械，即使在人手无法看清的狭小空间也能精准操作者，打破了人手的局限性。

五是机器人有动态监控系统确保了手术的安全性，杜绝误操作的再次发生。六是防止了主刀医生与病人的必要认识，可增加手术医生的病毒感染风险。七是主刀医生只必须躺在操作者区展开操作者，防止了长年双脚带给的疲劳感。

“可以做到胸腔镜手术的心脏病患者，均可展开机器人心脏手术。”区教授讲解，手术的限于对象还包括患上房间隔病变、粘液瘤、三尖瓣和二尖瓣恶性肿瘤、部分性肺静脉竖井的成人患者和10岁以上未成年人。

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